Что такое катетер?
Катетер - это устройство, которое используется для отвода жидкости из организма. Мочевой катетер, таким образом, вставляется в мочевой пузырь для отвода мочи.
Самые распространенные типы:
- Катетер Фолея, или "инвазивный" катетер
- Прерывистый катетер
Катетеры Фолея
Катетер Фолея имеет наполненный водой баллон, который надувается после установки катетера и удерживает катетер в мочевом пузыре пациента в течение определенного времени.
Катетеры Фолея могут вводиться в мочевой пузырь через уретру (уретральный катетер) или непосредственно в мочевой пузырь через разрез в стенке живота (надлобковый катетер).
Катетеры Фолея обеспечивают непрерывный дренаж, находясь на месте. Катетеры Фолея могут использоваться как в течение нескольких часов, так и до 3 месяцев, после чего их удаляют или заменяют.
Катетеризация по Фолею сопряжена с высоким риском развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП), поскольку катетеры обеспечивают путь для бактерий, поднимающихся по уретре в мочевой пузырь. Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей (КАУТИ) являются наиболее распространенными инфекциями, приобретаемыми в больницах и учреждениях длительного ухода. По оценкам исследователей, заболеваемость ИМП, связанными с медицинским обслуживанием, составляет около 2-3 пациентов на 100 госпитализаций.
Катетеры Фолея могут быть двухходовыми или трехходовыми. Двухходовой катетер имеет два просвета - один для отвода жидкости (в данном случае мочи) и один для введения жидкости или лекарств (в данном случае воды в баллон). Существуют также 3-ходовые мочевые катетеры, которые имеют третий просвет для введения воды в мочевой пузырь. Трехходовые катетеры используются для послеоперационного орошения мочевого пузыря и удаления крови, сгустков, мусора и т. д.
Большинство катетеров Фолея изготавливаются из латекса или силикона, но многие из них также имеют покрытие, которое делает их более удобными при установке и ношении или (в случае латексных катетеров) снижает риск раздражения или аллергических реакций.
Прерывистые катетеры
Прерывистый катетер вставляется в уретру для опорожнения мочевого пузыря, после чего его удаляют и либо очищают и используют повторно, либо выбрасывают. Прерывистая катетеризация - это чистая процедура, позволяющая регулярно опорожнять мочевой пузырь, что дает вам больше свободы и контроля. Полное опорожнение мочевого пузыря уменьшит частоту мочеиспусканий, поможет предотвратить повреждение почек и снизит риск развития инфекции мочевыводящих путей.
Прерывистая катетеризация используется, когда пациент способен удерживать мочу в мочевом пузыре, но не может опорожнить его естественным путем, возможно, из-за препятствия, например увеличенной простаты, или из-за неврологического расстройства. При прерывистой катетеризации риск инфицирования меньше, чем при катетеризации по Фолею, поскольку путь в мочевой пузырь остается закрытым, но пациенты должны быть способны катетеризировать себя самостоятельно. Большинство прерывистых катетеров изготавливаются из пластика или силикона и часто имеют гидрофильное покрытие, чтобы их было легче и удобнее вводить.
В линейке WyCath компании Flexicare представлены как гидрофильные, так и непокрытые интермиттирующие катетеры с различными стандартными, коническими, тимьяновыми и мягкими наконечниками. Вы также можете скачать наши персональные руководства по самостоятельной интермиттирующей катетеризации для получения дополнительной информации о процедуре.
Мочевые оболочки
Пациенты-мужчины надевают мочеприемник на пенис. Моча вытекает через оболочку и собирается в мешок для отвода мочи.
Поскольку оболочка не проникает в мочевой пузырь, она обеспечивает наилучшую защиту от ИМП из всех трех типов мочевых катетеров. Однако многие мужчины не считают их удобными для ношения, и их необходимо тщательно чистить и ухаживать за ними, чтобы не допустить раздражения или разрушения кожи. Оболочка из 1 части наматывается на пенис подобно презервативу. Она имеет клей, удерживающий ее на месте, и может быть удалена с помощью мыла и воды. Оболочка из двух частей имеет неадгезивную оболочку, которая надевается на пенис и закрепляется отдельной клейкой полоской. Большинство мочевых прокладок изготавливаются из силикона или латекса.
Замена катетера
Все катетеры необходимо менять не реже одного раза в 3 месяца. Вы можете обсудить со своим врачом или медсестрой, когда вам следует менять катетеры. Лучше запланировать это заранее, а не дожидаться экстренной ситуации. В некоторых клиниках и больницах есть услуга по замене катетеров.

Мужской уретральный катетер
Вводится в мочевой пузырь через уретру

Мужской супрапубикальный катетер
Вставляется непосредственно в мочевой пузырь через разрез в брюшной стенке

Женский уретральный катетер
Вводится в мочевой пузырь через уретру

Женский супрапубикальный катетер
Вставляется непосредственно в мочевой пузырь через разрез в брюшной стенке






