Was ist ein Peak-Flow-Meter?

Peak-Flow-Messgeräte spielen bei der Behandlung von Asthma für viele Patienten eine wichtige Rolle, da sie anzeigen, wie eng oder offen die Atemwege sind. Die Peak-Flow-Werte sind höher, wenn es den Patienten gut geht, und niedriger, wenn die Atemwege verengt sind.

Die Messung des exspiratorischen Spitzenflusses (PEF) wurde von Dr. B.M. Wright entwickelt, der das erste Messgerät speziell für die Messung dieses Lungenfunktionsindexes herstellte. Seit der Einführung des Originalgeräts in den späten 1950er Jahren und der anschließenden Entwicklung einer tragbareren, kostengünstigeren Version (das Mini-Wright-Peak-Flow-Messgerät ) sind in Europa und weltweit weitere Modelle und Kopien auf den Markt gekommen.

Wie genau sind Peak-Flow-Messgeräte?

Da es sich um ein medizinisches Instrument handelt, würde man erwarten, dass alle Messgeräte genau sind. Wissenschaftler und medizinische Forscher haben jedoch festgestellt, dass bestimmte Marken von Peak-Flow-Messgeräten im Vergleich zu Referenz-Teststandards falsche Messwerte liefern, und vermuteten, dass es dafür zwei Gründe gibt:

  1. Die Konstruktion des Messgeräts führte zu ungenauen Messwerten.
  2. Die Skala des Messgeräts war nicht so genau, wie sie sein könnte.

Viele Fachleute verwenden die Messwerte des exspiratorischen Spitzenflusses (P.E.F.), um Entscheidungen über die Behandlung zu treffen, und viele Patienten verlassen sich auf ihr Peak-Flow-Messgerät, das als Marker für ihre Krankheit dient - die Wissenschaftler waren besorgt, dass ungenaue Messwerte dazu führen könnten, dass Patienten nicht optimal behandelt werden.

Was bedeutet die Europäische Norm (EN 23747)? 

Seit 1993 hat eine Gruppe europäischer Wissenschaftler die Probleme und möglichen Lösungen erforscht, und 2003 wurde eine neue europäische Norm(EN 23747) für solche Messgeräte veröffentlicht. Die neue Norm legt akzeptable Mindestwerte für die Genauigkeit, Wiederholbarkeit und allgemeine Leistung fest und definiert eine neue "Skala" für P.E.F.-Messungen - und behebt damit die beiden Hauptfehler der bisher verfügbaren Messgeräte. Die neue Norm hat außerdem den Vorteil, dass die Messwerte denen von herkömmlichen Spirometern ähneln, da die neue Skala auf "absoluten" Luftströmen basiert.

Peak-Flow-Messgeräte, die die neue "EU"-P.E.F.-Skala verwenden, sind seit 2004 erhältlich, und nur Modelle, die die strengen Standards der EN 23747-Definition erfüllen, können sich als konform bezeichnen.

Bestimmte Marken von Peak-Flow-Messgeräten, von denen man bisher annahm, dass sie eine akzeptable Genauigkeit aufweisen, konnten die strengeren Genauigkeitsanforderungen der neuen Tests nicht erfüllen.

Patienten und medizinisches Fachpersonal, die ein Peak-Flow-Messgerät der Marke Mini-Wright verwenden, können sich darauf verlassen, dass dieses Messgerät die Anforderungen an die Genauigkeit erfüllt.

Wann werden die neuen Spitzendurchflussmesser verfügbar sein?

Neue Zähler mit EU-Skala wurden im Vereinigten Königreich am 1. September 2004 als Ersatz für die Spitzendurchflussmesser eingeführt, die im Rahmen der Spezifikation 51 des Arzneimitteltarifs erstattet werden. Zähler mit Wright-Skala werden von diesem Datum an schrittweise aus dem Verkehr gezogen.

Im übrigen Europa wird jedes Land selbst entscheiden, wann es von der alten Skala auf die neue EU-Skala umstellt; die neuen Zähler werden ab 2004 in ganz Europa verfügbar sein.

Die Einführung einer neuen P.E.F.-Skala in Europa hat keine Auswirkungen auf die Vereinigten Staaten oder andere Länder, es sei denn, sie verwenden Instrumente mit Wright-Skala. Das Skalenmessgerät der American Thoracic Society (ATS) wird unverändert bleiben. 

Sind Messgeräte mit geringer Reichweite in der Norm EN 23747 nicht enthalten?

Die Norm EN 23747 wurde von vielen begrüßt und wird den Wert von P.E.F.-Messungen bei der Diagnose und Behandlung von Asthma verbessern. Leider wird in der neuen Norm der Wert von Peak-Flow-Messgeräten mit niedrigem Messbereich nicht anerkannt, d. h. Messgeräte, die von Asthmaspezialisten speziell für Personen mit Peak-Flow-Messwerten, die nie über 400 l/min liegen, angefordert wurden.  

Unser Sortiment an Mini-Wright Low Range Peak-Flow-Messgeräten erfüllt alle Aspekte der neuen Norm EN 23747 - mit der Ausnahme, dass die Obergrenze der Messwerte bei 400 l/min liegt. Dieses Gerät ist für Kinder, ältere Menschen und Personen mit schwerem Asthma geeignet.

Verwendung durch mehrere Patienten - wie können wir uns vor Kreuzinfektionen schützen?

Ursprünglich wurde das Mini-Wright-Messgerät in Brustkliniken eingesetzt, um die Lungenfunktion mehrerer Patienten in Krankenhäusern und Arztpraxen im ganzen Land zu messen. Seit über 20 Jahren ist das Mini-Wright das einzige Peak-Flow-Messgerät, das über ein integriertes Einwegventil verfügt, das verhindert, dass Patienten während der Anwendung durch das Messgerät inhalieren.

Erst kürzlich haben wir als erstes Unternehmen Reinigungsanweisungen für mehrere Patienten validiert, die Empfehlungen für die Verwendung des Instruments durch mehr als einen Patienten enthalten.

Der Mini-Wright ist sowohl für die Verwendung bei einem Patienten als auch bei mehreren Patienten geeignet, sofern die entsprechenden Reinigungsanweisungen befolgt werden. Darüber hinaus sind Einweg-Mundstücke aus Pappe für andere Marken von Peak-Flow-Metern erhältlich (die nicht den eingebauten Schutz des Mini-Wright-Designs haben).